许多青少年和年轻人发现社交场合具有挑战性,比如参加聚会或询问某人约会。但对于那些患有社交焦虑症的人来说,日常互动是如此产生焦虑,他们往往会导致恐慌或回避,这可能会对工作,学校和人际关系产生影响,并干扰生活质量。
Lauren Hoffman,PsyD,医学心理学助理教授(精神病学)
在哥伦比亚大学焦虑和相关疾病诊所(CUCARD),诊所创始人兼主任Anne Marie Albano博士和Lauren Hoffman,PsyD,正在使用虚拟现实疗法构建一个创新程序,使人们能够参与和导航引发焦虑的社交场合,而不必在现实生活中体验它。
“我们对基于虚拟现实的治疗在提高社交技能和减轻青少年和年轻人每天遇到的痛苦方面的潜力感到兴奋,”哥伦比亚大学医学心理学(精神病学)助理教授霍夫曼博士说。“我们期待看到VR接触到那些可能无法获得循证治疗的年轻人。
哥伦比亚精神病学与霍夫曼博士讨论了社交焦虑症,虚拟现实疗法的工作原理,以及为什么VR治疗对于与这种心理健康状况作斗争的青少年和年轻人来说是一个有前途的选择。
社交焦虑似乎是许多青少年的成年礼。社交场合的焦虑除了害羞或不安之外,有什么迹象?
患有社交焦虑症(SAD)的年轻人在日常社交场合与同龄人和成年人互动方面存在巨大困难。他们一直担心别人的判断,当面对可能引起尴尬的情况时,他们可能会经历强烈的痛苦(包括恐慌)。在许多情况下,患有SAD的年轻人选择避免(或早早离开)引起焦虑的情况,他们的生活变得“变小”,结果往往不那么愉快。这可能包括限制上课,对生日派对或学校活动说不,退出课外活动,以及更多地依靠父母来完成任务,例如在餐馆点餐或向老师发送电子邮件。随着时间的推移,有严重社交焦虑的年轻人可能会与其他焦虑症状,抑郁情绪,孤独感以及学校或工作困难作斗争。
社交焦虑症有多常见?
社交焦虑障碍是年轻人中最常见的焦虑障碍。基于来自全国调查(链接是外部的,在新窗口中打开)在超过10,000名青少年中,估计有8.6%的青少年(13-18岁)患有社交焦虑症,高达25%被认为是严重病例。终生患病率为更高(链接是外部的,在新窗口中打开)(13.6%)适用于18至29岁的年轻人。
SAD的典型治疗方法是什么?
认知行为疗法(CBT)是青少年和成人的“黄金标准”治疗。CBT传统上涉及有关焦虑和放松,解决问题以及识别和重构焦虑自我对话的技能的教育。最重要的是,社交焦虑症的治疗包括暴露疗法,在这种疗法中,年轻人在治疗师的支持下反复面对恐惧的情况,以了解最坏的情况通常不会发生 - 每个人都可能不会嘲笑你 - 并且他们可以减少或容忍焦虑的感觉。对于SAD,暴露练习可能包括加入小组对话,公开演讲,在他人面前犯错误,断言自己的需求以及面试工作情况等。这些暴露通常发生在治疗师的办公室,通常是通过与治疗师的角色扮演,并在可能的情况下,使用其他诊所人员或邻里空间。
是什么让VR成为一种有前途的干预措施?
我们知道,暴露疗法是最有效的,特别是对于青少年和年轻人,当使用的刺激代表现实生活的情况时。虽然我们治疗师可以发挥我们最好的青少年表现,但与治疗师的角色扮演肯定与与同龄同龄人互动的感觉不同!此外,对于大多数临床医生来说,前往其他地方或寻找同龄人进行实践是不切实际的。VR是解决这些问题的潜在解决方案,因为VR可以在不离开办公室的情况下将引起焦虑的情况带入治疗中。VR允许使用逼真的曝光刺激 - 在课堂上介绍自己,在聚会上与同龄人会面 - 增加焦虑被激活的可能性,并且治疗最终将取得成功。此外,VR疗法对那些对技术或游戏感兴趣的年轻人很有吸引力,并可能减少对参加传统疗法的耻辱感。
该技术是如何工作的?
VR疗法通常涉及使用头戴式显示器(VR护目镜),耳机和传感器来跟踪个人的眼球运动和在空间中的位置。该软件提供了沉浸式的3D环境,将个人运送到一系列设置。我们在CUCARD-Midtown的程序利用教室,宿舍和派对设置,并允许与化身进行交互,这些化身可以根据场景通过预编程的响应来响应用户。这允许个性化,渐进的暴露,因为治疗师可以根据青年的目标和需求选择“更容易”或“更难”的反应。例如,在公开演讲场景中,如果这种挑战是适当的,治疗师可以引起观众的笑声或打断。
VR疗法有效吗?
是的。VR已经成功且安全(链接是外部的,在新窗口中打开)几十年来一直用于治疗成人焦虑症,包括飞行恐惧症,恐高症,创伤后应激障碍和公开演讲恐惧症。关于对青少年和青少年使用VR暴露疗法的研究更为有限,但最近的研究表明效果很有希望。重要的是,VR对于临床医生来说是实用且具有成本效益的,与传统暴露相比,通常受到患者的首选。这是令人兴奋的,因为VR可以成为提高心理健康治疗的覆盖范围和可及性的工具。
VR治疗是否适用于我/我的青少年?
VR暴露疗法是纽约市许多诊所的焦虑治疗的一部分。这些计划中的大多数都是针对成年人(18岁以上)的,尽管我预计随着这一领域的研究扩大,我们将看到更多的青年计划。VR即将出现很多增长。技术正在迅速发展。VR头显变得越来越便宜,人们的兴趣也越来越浓厚。