联邦政府最近决定将心理健康补贴疗程从20次减少到10次,这一决定招致了批评。虽然从表面上看,这一决定似乎限制了获得精神卫生保健的机会,但它实际上是朝着以公平为中心的精神卫生保健改革的正确方向迈出的一步。
莫纳什大学医学、护理和健康科学学院兼职教授、精神病学家格雷厄姆·梅多斯(Graham Meadows)说,澳大利亚的精神卫生系统已经崩溃,每年花费110亿美元,需要改革。
他说:“目前,它更好地服务于富人,但往往无法惠及最需要它的群体。”
在澳大利亚,妇女的心理健康问题最为严重
被遗漏的最大群体之一是妇女,尤其是服务不足的妇女,她们是报告精神健康问题增长最快的群体。
我们研究了20年的心理健康数据,发现性别和经济不平等是精神困扰的重要因素,澳大利亚女性报告的健康状况较差,心理困扰比男性更大。
自2001年以来,澳大利亚55岁至64岁女性的心理健康问题急剧上升。自2001年以来,年轻女性报告的痛苦程度最高,而2018年,年长女性的痛苦程度从最低升至第二高。
非常高的痛苦水平更明显地说明了社会经济劣势的影响。例如,在收入最高的五分之一的澳大利亚男性中,有0.4%的人表示非常痛苦,而在收入最低的五分之一的女性中,这一比例为11.9%。相差28倍。
“支持妇女的心理健康需要的远不止提供个人心理健康服务,无论会议的次数如何。莫纳什卫生研究与实施中心高级研究员Joanne Enticott博士说。
“我们需要进行扩大的、以公平为重点的卫生系统改革,并解决精神健康困扰的更广泛根源。”
据世界卫生组织称,这些根本原因包括暴露在不利的社会、经济、地缘政治和环境环境中,包括贫困、暴力、不平等和环境剥夺。
经济不平等对心理健康的影响
我们的研究表明,女性需要200年的时间才能在解决性别薪酬差距方面赶上男性,而养老金体系中的结构性不平等问题尚未得到解决。
50岁至65岁的女性是无家可归人数增长最快的群体,其中三分之一陷入老年贫困。
交叉问题加剧了妇女的劣势和不平等,特别是那些来自文化和语言多样化人群以及非英语背景的妇女。
“此外,遭受家庭暴力的女性心理健康状况较差的风险更大,反过来,有心理健康问题的女性遭受基于性别的暴力的风险也更高。”莫纳什健康学院精神病学教授梅根·加尔巴利(Megan Galbally)教授说。
“结构性的不平等会惩罚那些经历过并寻求心理健康治疗的女性,包括在家庭法庭系统中。”
处于家庭暴力状况中的妇女在获得心理保健方面也可能面临障碍,包括由于强制性控制造成的障碍。
我们认为,除了提供了解基于性别的暴力对心理健康的影响并能满足妇女需要的可获得的心理健康服务之外,还需要进行更广泛的结构性改革。
莫纳什健康研究与实施中心的研究教授Helena Teede教授说:“目前,我们社区中较富裕的人可以参加心理治疗,但这并不能帮助我们大多数服务不足的女性在餐桌上吃饭、支付房租或逃脱基于性别的暴力。”
随着心理困扰和精神健康障碍的高度流行,人口层面的政策和战略将至关重要,同时更广泛的劳动力提供个人层面的精神卫生服务,并为服务最不足的人口提供更大的可及性。
为了确保实现这一目标,我们提议建立一个国家平等和妇女健康研究所。
现在是时候了解影响健康结果的因素,并实施和评估以证据为基础的政策杠杆和结构改革,以减少精神痛苦,以及改革精神卫生服务。
拟议中的研究所将针对最需要帮助的人,包括妇女和经济最不安全的人。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。