大多数患有阻塞性睡眠呼吸暂停症（睡眠期间正常呼吸经常中断的情况）的人都会接受持续气道正压通气或 CPAP 机器治疗。然而，许多人并没有像建议的那样经常使用他们的设备，也没有按照建议的时间使用他们的设备，从而降低了他们的效率。

耶鲁大学的一项新研究表明，一个人的生物钟可能会影响他们坚持正确使用 CPAP 的程度。研究人员发现，具体来说，“早起的人”或那些喜欢早起的人比其他人更有可能在睡觉时更长时间地使用他们的设备。他们说，这一启示可以帮助医生预测依从性问题并主动解决这些问题。

该研究于 3 月 14 日发表在美国胸科学会年鉴上。

阻塞性睡眠呼吸暂停很常见，影响全球七分之一的人。当患有这种疾病的人入睡时，他们喉咙里的肌肉会放松并关闭呼吸道，从而中断正常的呼吸。

“因此，氧气无法到达身体的其他部位，尤其是大脑，”耶鲁大学医学院肺部、重症监护和睡眠医学助理教授、该研究的资深作者安德烈·辛丘克 ( Andrey Zinchuk ) 说。“所以在他们窒息之前，他们的大脑会唤醒他们。对于某些人来说，这种情况每小时可能发生 10 到 15 次，甚至高达 100 次。”

这项研究还重申了我们的生物钟对各种健康因素（包括生物学和行为学）的重要性和影响力。——安德烈·津丘克

这种反复的睡眠中断会产生立竿见影的效果；心率和血压升高，身体释放皮质醇等应激激素。未经治疗的睡眠呼吸暂停还与长期健康影响有关，例如高血压、糖尿病、中风、神经认知功能障碍，以及因疲劳而卷入车祸的风险增加。

CPAP 设备通过用气压夹住气道来防止气道关闭。Zinchuk 说，要充分发挥作用，这些设备应该整夜佩戴，每晚佩戴。

“但很多人确实为此苦苦挣扎，”他说。“一年后，大约一半的患者将停止使用他们的设备。”

有一些与 CPAP 使用相关的行为和社会因素，包括变革准备、弹性、社会经济地位和社会支持。但到目前为止，研究的所有因素都不能完全解释为什么患者或多或少可能按照指示使用他们的设备。

在这项新研究中，Zinchuk 和他的同事使用呼吸暂停正压长期疗效研究的数据，检查了睡眠类型——或者一个人在特定时间睡觉的倾向——是否有助于 CPAP 依从性，这是一项长期研究CPAP 设备对阻塞性睡眠呼吸暂停患者健康的影响。

有三种类型的时间型：早上型，或通俗地称为“早起的鸟儿”，晚上型，或“夜猫子”，以及介于两者之间的那些，称为“中间型”时间型。

[O] 在六个月的时间里，那些习惯于早起的人每晚使用他们的 CPAP 机器的时间超过 40 分钟......

时间型分类对应于一个人的生物钟。它是通过对问卷的回答进行评估的，该问卷询问某人更喜欢什么时候起床和上床睡觉，他们一天中的什么时候感到疲倦，以及他们在一天中什么时候感到自己的最佳表现，以及其他问题。

在 469 名 CPAP 用户样本中，研究人员发现大多数人有早晨 (44%) 或中期 (47%) 的睡眠类型，很少 (8%) 有晚上的睡眠类型。由于晚上睡眠型的参与者很少，研究人员比较了早上和中间睡眠型参与者的 CPAP 使用情况。

他们发现，在六个月的时间里，与中间睡眠型的人相比，早上睡眠型的人平均每晚使用 CPAP 呼吸机的时间多 40 多分钟。

“每增加半小时的 CPAP 使用时间就具有临床意义，”Zinchuk 说。“它对患者的生活质量有影响。所以 40 分钟很重要。”

Zinchuk 说需要更多的研究来确定是什么因素导致了睡眠类型和 CPAP 依从性之间的这种关系。

“一个人的生物钟可能会影响他们所患的睡眠呼吸暂停类型，”他说。“有些类型更容易接受 CPAP 治疗，其他类型则更容易接受非 CPAP 治疗。或者可能只是因为早起型的人更适合我们社会公认的朝九晚五的生活模式。”

无论如何，Zinchuk 说，在治疗睡眠呼吸暂停患者时，时间型可能是一个有用的考虑因素。

“目前，研究结果表明，时间型可能是我们应该更加关注的事情。如果患者不是早起的人，也许我们会更仔细地考虑他们使用 CPAP 的障碍，”他说。“这项研究还重申了我们的生物钟对各种健康因素的重要性和影响力，包括生物学和行为学。”

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。