美国食品和药物管理局(fda)周三批准了用于逆转阿片类药物过量的纳洛酮鼻喷雾剂纳洛酮(Narcan)的非处方销售。这是减少危害倡导者和公共卫生专业人员的重大胜利，也是防止每年数千人过量死亡的迫切需要的一步。美国疾病控制与预防中心报告称，几乎一半的致命过量服用案例都有旁观者在场。

心理健康助理教授萨奇尼·班达拉(Sachini Bandara)说:“这是一个巨大的胜利，而且还很长时间。”他于2018年在彭博公共卫生学院获得了卫生政策与管理博士学位。“纳洛酮是我们预防过量死亡的最有效策略之一。在过量死亡人数达到历史最高水平的时候，我们减少使纳洛酮唾手可得的障碍是至关重要的，而这一决定正是这样做的。”

批准意味着“到夏末，非处方纳洛酮将在超市、在线零售商和连锁店销售，”她说。

“纳洛酮的可用性增加只会是一件好事。我们需要它无处不在，让每个人都知道如何使用它，”伯曼生物伦理研究所的副研究教授特拉维斯·里德说。

“纳洛酮的可用性增加只会是件好事。我们需要它无处不在，让每个人都知道如何使用它。”

特拉维斯Rieder

伯曼生物伦理研究所的副研究员

健康、行为和社会教授苏珊·谢尔曼说，但我们必须谨慎，不要减少现有的减少危害项目和教育的机会，或导致纳洛酮短缺。她于2000年在彭博公共卫生学院获得卫生政策和管理博士学位。“希望(非处方纳洛酮)是一种额外的好处，而不是替代品。”

纳洛酮的销售能多快流行起来，可能取决于公众接受它的程度。

班达拉指出，“[马里兰州]的几个县已经有了纳洛酮的常备处方”，这意味着这些县的药剂师在法律上被允许为任何人配发纳洛酮，包括任何必要的行政用品。

但里德说:“事实上，很少有人戴着它，这更多地说明了社会意愿，而不是可得性。”他补充说，拯救生命仍然存在重大障碍，比如“导致人们单独使用毒品的耻辱，迫使他们隐藏的刑法，以及一些人对帮助这一人群不感兴趣。”

谢尔曼认为，扩大纳洛酮的可用性是一条使边缘化人群人性化的途径。她说:“如果你买纳洛酮是想用在你甚至可能不认识的人身上，那么你天生就把他们当人看待。”

战略定位有助于消除收购纳洛康的污名。彭博公共卫生学院助理教授、约翰霍普金斯大学卫生安全中心高级学者阿梅什·阿达尔贾在推特上建议，像灭火器和aed一样，在公共场所可以买到，或者在自动售货机里出售。谢尔曼表示，将其与教育材料放在一起将是理想的，并补充说，这是“刚刚达成阿片类药物和解的大型连锁店做一些好事的机会。”

但是“为了使这项政策充分发挥其潜力，”Bandara说，“关键是纳洛酮的价格是可承受的。解决使用纳洛酮的财务障碍的政策，如补贴，将是重要的。”

现在，战斗是鼓励公众购买和使用这种喷雾。

里德说:“我们都需要加倍努力，让人们购买、携带、储存在公共场所，并在必要时愿意使用它。”

对于那些认为批准可能会鼓励鲁莽使用药物的怀疑论者，班达拉指出，大量强有力的证据表明，使用纳洛酮不会增加药物使用。她说，证据还表明“纳洛酮在逆转阿片类药物过量方面是安全有效的。”

“在服药过量死亡人数达到历史最高水平的时候，至关重要的是，我们要尽一切努力增加这种救生工具的可用性。”

本文最初发表于彭博公共卫生学院网站。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。