全科医生的职业倦怠与较高的抗生素和强阿片类药物处方有关，特别是在英格兰北部较贫困的地区，由曼彻斯特大学国家卫生与保健研究所(NIHR)中心资助的研究发现。

这项发表在《英国全科医学杂志》上的研究将全科医生的开药行为与倦怠的迹象联系起来，比如情绪衰竭、与同事和病人疏远、对工作的不满意度降低、工作时间延长以及离职的意图。

NIHR大曼彻斯特患者安全转化研究中心(GM PSTRC)是北方护理联盟NHS基金会信托和曼彻斯特大学之间的合作伙伴关系。

研究人员发现:

情绪衰竭增加与高强度阿片类药物的风险增加1.2倍相关，与高剂量抗生素处方的风险增加1.2倍相关。

孤独感与高剂量阿片类药物处方风险增加1.1倍相关，与高剂量抗生素处方风险增加1.2倍相关。

低工作满意度与高剂量阿片类药物处方风险增加1.3倍相关，与高剂量抗生素处方风险增加1.1倍相关。

离职的意图与高剂量阿片类药物处方风险增加1.3倍相关，与高剂量抗生素处方风险增加1.4倍相关。

在全科医生中也发现了增加强阿片类药物和抗生素处方的风险:

工作时间延长(风险分别增加4倍和5倍)

与南部相比，英格兰北部的风险分别是南部的2倍和1.6倍。

研究小组分析了英国牛津皇家全科医师学院(RCGP)研究监测中心(RSC) 2019年12月至2020年4月期间服用强阿片类药物的13483名患者和服用抗生素的26744名患者(共40227名患者)的数据。

RSC是欧洲最古老的哨点网络，也是英国初级保健数据的国际知名信息、分析和解释来源。

来自RSC的处方数据与在同一四个月期间调查的57个诊所的320名全科医生的职业倦怠得分有关。

近年来，阿片类药物的非医疗使用、长期使用和滥用显著增加，导致依赖、其他严重的健康问题和死亡。

同样，抗生素耐药性正威胁着现代医学，而现代医学取决于对传染病的有效控制，其中许多传染病源于细菌。

与曼彻斯特大学GM PSTRC合作的NIHR高级研究员Alexander Hodkinson博士说:“这是第一个评估强阿片类药物和抗生素处方与全科医生倦怠作为实践层面问题之间关系的研究。

“在四个月的时间里，我们发现，在经历更多倦怠感的全科医生中，使用强阿片类药物和抗生素的比例更高。

这些因素包括对工作的不满和离职的意图，工作时间延长，以及在英格兰北部为更多贫困人口服务的地方工作。

“这就是为什么迫切需要政策来帮助缓解全科医生的职业倦怠。”

这是第一个评估强阿片类药物和抗生素处方与全科医生倦怠作为实践层面问题之间关系的研究。在四个月的时间里，我们发现在经历更多倦怠感的全科医生中，使用强阿片类药物和抗生素的比例更高。其中包括对工作的不满和离职的意图，工作时间延长，以及在英格兰北部为更多贫困人口服务的实践中工作。这就是为什么迫切需要制定政策来帮助缓解全科医生的职业倦怠。

Alexander Hodkinson博士，

该研究的首席研究员、通用PSTRC的主题负责人玛丽亚·帕纳约蒂博士说:“其他国家越来越多的研究发现，感到疲惫的全科医生往往会决定过度开药，从长远来看，这可能会伤害而不是治愈患者。”

“然而，多亏了我们的研究，我们现在在英国有了抗生素和强阿片类药物处方的证据。”

霍德金森博士补充说:“从长期来看，强阿片类药物和抗生素的过度使用会伤害患者，这就是为什么防止他们过度处方很重要。

“我们的研究结果表明，防止过度开药的一种可能方法可能是鼓励医生照顾他们的全科医生的健康。

“也许通过健康调查、健康计划和其他改善工作环境的措施，更定期地监测全科医生的健康状况，可能是促进安全和适当的处方策略的一种有用方式。”

“改善通用PSRC药物安全”主题负责人托尼·埃弗里教授说:“作为一名执业全科医生，我们的首要任务必须是尽一切努力将全科医生的职业倦怠风险降至最低。然而，工作量、倦怠和使用可能过量开的药物之间的联系表明，预防倦怠可能有助于提高处方质量。”

这项研究涉及曼彻斯特大学、基尔大学、埃克塞特医学院、南安普顿大学、牛津大学的研究人员的合作，并得到了牛津大学皇家全科医生学院研究监测中心的支持。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。