伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校运动机能学和社区健康名誉教授托马斯·奥鲁克与新闻局生命科学编辑戴安娜·耶茨谈到了以前制定公共卫生措施的努力是如何取得成功的，以及如何采用相同的方法来减少美国枪支暴力的祸害。

简而言之，美国枪支暴力问题的范围有多大？

枪支暴力是一个重大的公共卫生问题。到 2022 年为止，已经发生了 630 多起大规模枪击事件，平均每天有超过 4 人在单一事件中受伤或死亡，其中不包括枪手。美国疾病控制与预防中心的死亡率数据显示，与枪支相关的死亡人数比 2020 年增加了 15%，到 2021 年达到创纪录的 45,222 人，这是 CDC 自 1968 年开始追踪枪支死亡人数以来记录的最高数字。2020 年，79 人美国所有凶杀案中有 % 涉及枪支，而加拿大为 37%，澳大利亚为 13%，英国为 4%。

在发达国家中，美国在枪支拥有率和枪支致死率方面都是异类。与其他22个高收入国家相比，美国枪支谋杀率高出25倍。自 1975 年以来，因凶杀、自杀和意外枪击造成的枪击死亡人数超过了美国独立战争以来所有战争的总和。枪击死亡对幸存者、社区和国家心理也有重大的情感和经济影响。

在《美国健康教育杂志》上发表的一篇新论文中，您说曾经有争议的解决明显的公共卫生危险的提案最终导致了大规模的社会变革，保护人们免受伤害并挽救生命。你在说什么？

有争议的问题（包括吸烟和汽车安全）的历史表明随着时间的推移可能会发生有意义的变化。吸烟是可预防死亡的主要原因。 1964 年，美国卫生局局长的第一份报告就吸烟对健康的影响提出了警告。当时，42% 的美国成年人吸烟，吸烟在文化中根深蒂固。香烟相对便宜，年轻人和成年人都很容易买到，在印刷品和大众媒体上做了大量广告，有时还请医生来推销产品。公共场所和工作场所允许吸烟。航空公司空乘人员定期向航班上的乘客分发香烟，并且在整个飞机上都允许吸烟。劝阻吸烟的努力微乎其微，也没有旨在控制烟草的法律。然而，由于教育、立法和税收，到 2020 年，成人吸烟率下降了三分之二以上，降至 12.5% 的历史最低点。

汽车安全也很能说明问题。直到 1950 年代，很少有人关注汽车安全。没有公众强烈要求提高汽车安全性。 1903 年，马萨诸塞州是第一个要求驾照的州，但直到 1954 年，南达科他州才成为最后一个要求驾照的州。安全带于 1950 年推出。四十九年后，安全带成为强制性规定。第一个联邦汽车安全标准是在 1968 年。今天，汽车必须满足大约 600 项安全标准。

1978 年，田纳西州成为第一个要求儿童安全座椅的州。到 1986 年，所有州都要求使用它们。 1973 年的 Oldsmobile Toronado 是第一款配备乘客安全气囊的汽车。到 1998 年，所有在美国销售的轿车和轻型卡车都要求在前排座椅两侧安装安全气囊。 2000 年，汽车制造商强制报告缺陷。最初，其中一些进步遭到汽车行业的反对，并得到了公众的不同反应。今天，安全是汽车制造商的一个重要卖点。效果是戏剧性的。 1913 年，道路上每 10,000 辆车就有 33 人死亡。 2020 年，死亡率为每万辆汽车 1.5 人，下降了 95%。

在您的论文中，您描述了减少枪支暴力的上游和下游方法，并建议将重点放在旨在预防的上游工作上。在枪支暴力的背景下，潜在的上游努力是什么？

如果有人把人推到河里，我可以在下游等着，一个一个地把人拉上来，不让他们淹死，也可以去上游，阻止那个人伤害他们。枪支暴力方法也是如此。虽然两者都很重要，但以预防为重点的上游工作最有可能挽救生命和减少创伤。上游方法的示例包括实施普遍的背景调查和增加购枪等待时间、提高最低购枪年龄、强制培训和许可、要求安全存放枪支（包括扳机锁）以及要求枪支和弹药分开存放。

对某些武器和弹药的禁令也会有所作为。更多的州可以颁布“红旗”法，允许警察（在一些州、家庭成员、同事和其他人）向州法院请愿，要求暂时从他们认为对他人构成危险的人或他们自己。另一项措施是废除拥有枪支行业豁免权的州的法律。国会可以取消 1996 年禁止 CDC 进行枪支暴力预防研究的限制。

那些致力于减少枪支暴力的人如何采取策略来遏制枪支暴力的流行？

远比提倡“枪支管制”更好的方法是将问题框定为促进“枪支安全”、“减少枪支暴力”和“负责任的枪支拥有权”。关注已经得到公众舆论支持的枪支改革的许多领域会更成功。

积极的变化通常与持续的宣传和教育努力有关——通常在多年内逐渐发生。随着时间的推移，公众舆论可以对民主社会产生强大的影响，最近两党国会通过的枪支立法证明了这一点，这是近三十年来的首次立法。亚伯拉罕·林肯总结得很好：“公众情绪就是一切。有民心，万事不成。没有它，任何事情都无法成功。”

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南留学态度观点。