我们是否有两种以同一名字在世界范围内传播的流行病?Covid-19，这是我们都知道的名字，以及与Covid-19最严重影响相关的西方“生活方式”疾病状态的双重影响?

Covid-19大流行被称为“伟大的均衡器”。然而，令人不熟悉的是，尽管拥有先进的生物医学系统，但最发达和西方化的社会却经历了最高的Covid-19死亡率。在令人吃惊的程度上，西方流行的一系列疾病，即所谓的“生活方式疾病”，增加了Covid-19导致不良结果和死亡的风险。在美国，我们非常了解这些疾病，因为它们是我们大多数家庭的一部分:高血压、糖尿病、慢性肾病和冠状动脉疾病。

生活方式疾病最初在20世纪早期被称为“富贵病”，因为它们与获得丰富食物的特权和免于体力劳动的自由有关。在20世纪70年代，当人们清楚地认识到它们是西方生活方式的普遍特征时，它们被重新命名为“生活方式疾病”。近几十年来，在美国和英国，原来的阶级格局发生了逆转，那些经历着社会经济负担的人特别容易患上这些曾经与富裕有关的疾病。

但在美国，无论贫富，我们都有患上糖尿病等生活方式疾病的高风险。科学家们注意到，在COVID-19大流行造成更高的死亡率之前，“背景中发生了一种无声但重要的大流行，即肥胖大流行[....]在美国，超过30%的成年人肥胖，而美国是COVID-19死亡率最高的国家。”新冠肺炎大流行与西方资本主义发展方式造成的原有代谢大流行相交织，形成了一种独特的文化疾病体验。

对于生活在垃圾食品文化中的几代人来说，与早期的饮食习惯截然不同，创造一种不会成为生活方式疾病的牺牲品的生活方式是一项高度有意识的、往往是费力的、昂贵的项目，长期结果不确定。生活方式疾病风险因素(吸烟、不健康饮食、体育活动)理论上是可以改变的，但在结构上是不可避免的。我们不可避免地接触到美味的、高度加工的食品，接触到激进的营销和无处不在的成瘾物质，如酒精和烟草，接触到商品中干扰内分泌的化学物质，以及强化久坐不动的生活方式和屏幕时间的职业效率模式。

让我们面对一个令人不安的现实:与西方发展相关的饮食趋势全球化本身就是一种流行病，它不是通过微生物传播，而是通过快餐连锁店等方式传播。Covid-19的合并症使现代工业时代的环境变化在不到一百年的时间里改变了我们自己身体的生态。

与生活方式相关的慢性疾病的成本极高，不仅在美国尤其普遍，而且在全球范围内都是如此。全球农业和粮食系统营养小组最近的一份报告称，与饮食相关的疾病每年造成全球GDP的10%损失。

作为杜克大学(Duke University)“流行病人文学科”课程上的一群Z世代学生，我们展望未来，看到了政策变化的潜力，将对生活方式疾病和健康不平等的关注放在规划的最前沿。如果我们认识到西方化生活方式的流行是最近的、文化的、可输出的现象，那么它就不是不可避免的。在Covid-19大流行期间，生活方式疾病发病率低的社会中60岁以上人口的超额死亡率要低得多。与美国形成鲜明对比的是，日本的老龄化比例非常高，在大流行期间的超额死亡率要低得多，因为日本的老龄化人口较少患与食物相关的慢性病。

“生活方式疾病”的概念是一种用词不当的说法，它将结构性健康风险归咎于个人生活方式的选择。然而，这种表达所指向的与食物有关的慢性疾病是真实存在的，而且是我们在Covid-19中损失的重要原因。

这篇文章是杜克大学一门名为“流行性人文学科”的课程的一部分。它是由Deborah Jenson教授，T.A. Hélie Vigor和学生Chantel Abdulai, Chinmay Amin, Sidd Amirneni, Isaiah Boyles, Anna Everhart, Natalie Kubicki, Eugene Lee, Anna Muthalaly, Sejal Patel, Alex Stickler, Charlotte Tannenbaum和Hannah Zelinger共同撰写的。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。