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布里斯托大学 | 新报告发现,不明原因婴儿死亡的比例明显更大,生活在最贫困的社区
指南者留学 2023-01-19 23:36:05
阅读量:1323

上周[12月8日]发表的nmd婴幼儿猝死和意外死亡专题报告使用了关于英格兰儿童死亡的独特和全面数据,以研究新生儿健康如何影响儿童死亡率。它研究了2019年4月1日至2021年3月31日期间向数据库报告的所有在出生后和18岁生日之前突然意外死亡的儿童的死亡情况,以及在这段时间内由专业人员审查的死亡情况,以从每个案例中得出见解和教训。

 

报告显示,许多婴儿和儿童的死亡是突然和无法解释的。在英格兰2019年4月至2021年3月期间发生的所有6503例婴幼儿死亡中,30%(1924例)是突然和意外发生的,其中64%(1234例)没有明显的原因。即使有详细的审查,最终也只有不到一半的问题得到了解释。

 

不明原因的死亡与特定情况密切相关,包括低出生体重、早产、多胞胎、大家庭、入住新生儿病房、母亲怀孕期间吸烟、母亲年龄小、父母吸烟和父母滥用药物。

 

这些不明原因的死亡还与特定的睡眠安排有关。98%(127例中有124例)的不明原因死亡发生在婴儿被认为睡着的时候,其中52%(124例中有64例)的死亡发生在与成年人或年长的兄弟姐妹共用睡眠平面时。在这64例死亡中,60%与意外分享有关,至少92%发生在危险环境中,例如与饮酒的成年人共睡或睡在沙发上。

 

对于12个月或12个月以上突然死亡、死亡原因不明的儿童的死亡,人们还没有很好地了解,“婴儿猝死综合症”(SIDS)导致婴儿死亡的与睡眠有关的危险因素也不适用。然而,有证据表明该年龄组与发热性癫痫发作有关,报告有发热性癫痫发作史的家庭比例高于已知发生在一般人群中的家庭比例。

 

布里斯托尔大学新生儿医学教授、非传染性疾病项目负责人和该报告的高级作者Karen Luyt说:“当一个孩子突然意外死亡时,对父母、更广泛的家庭和孩子所在的整个社区来说都是毁灭性的损失。这份报告中详细的数字代表了宝贵生命的丧失,以及许多家庭因无法解释孩子的死因而遭受终生影响。

 

“调查结果和从报告中得到的教训将为减少儿童死亡人数所需的政策和干预措施提供信息,并将根据调查结果提出建议。”

 

皇家儿科和儿童健康学院荣誉院士海伦娜·肯尼迪男爵夫人为该报告写了前言,她补充说:“每个孩子的死亡都是一个悲剧,当一个孩子突然死亡时,家人迫切需要知道发生了什么。”

 

“这份报告在两个方面是独一无二的。这是第一份调查所有婴儿和儿童意外死亡的国家报告,而不仅仅是那些无法解释的死亡。这也是第一次对意外死亡的“多机构调查程序”进行全国性审查。

 

“一个惊人的发现是,在1岁至17岁的意外死亡儿童中,家族痉挛史的发病率很高。令人费解的是,对于那些死亡完全可以用潜在的医疗状况来解释的儿童来说,这种情绪和那些死亡无法解释的儿童一样强烈。

 

“这告诉我们,这一领域的研究现在是优先事项。我们必须找出导致一岁以上儿童意外死亡的因素。”

 

虽然这些研究结果表明,如果我们收集信息,我们可以更好地理解和获得学习,但重要的是要认识到没有两起死亡是相同的。本报告的作者要承认,每一个儿童的死亡都是一种毁灭性的损失,对失去亲人的父母以及兄弟姐妹、祖父母、大家庭成员、朋友和专业人员都产生深刻影响。他们还要感谢所有分享数据和经验的家庭,以及向数据库提交每起死亡事件详细证据的儿童死亡概况小组。

 

NCMD报告

 

汤姆·威廉姆斯、维姬·斯利普、安娜·皮斯、彼得·弗莱明、彼得·S·布莱尔、西尔维娅·斯托亚诺娃、凯伦·卢伊特等人在网上发表的《婴幼儿猝死:国家儿童死亡率数据库项目专题报告》

 

进一步的信息


关于国家儿童死亡率数据库(NCMD)

 

国家儿童死亡率数据库(NCMD)于2019年4月1日建立,旨在通过收集和分析英格兰出生至18岁儿童的所有死亡数据,降低过早死亡率。最初是一个为期四年的项目,由医疗质量改善伙伴关系(HQIP)委托,代表英格兰国民医疗服务体系,由布里斯托尔大学领导,与牛津大学国家围产期流行病学单位(NPEU)合作,UCL合作伙伴和软件公司QES。

 

此外,该项目还受益于慈善合作伙伴的参与:摇篮曲信托、金沙和英国儿童丧亲。研究小组与儿童死亡概述小组(cops)密切合作,该小组实施儿童死亡审查程序,并审查英格兰所有儿童死亡情况。

 

注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。

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