这项研究使用了来自非传染性疾病队列的数据,这是一项史无前例的倡议,旨在收集关于英格兰每个儿童死亡的全面和及时信息,旨在确定2019年4月1日至2022年3月31日三个12个月期间9872名儿童死亡的任何风险或模式。在这些死亡病例中,6 257例(63%)发生在1岁以下,大多数(56%)5 534例为男性,8 766例(89%)生活在城市地区。
在这三个时期内,研究小组表明,在大流行之前(2019年4月1日至2020年3月31日),英格兰有3409名儿童死亡记录,但在大流行第一年的同一时期(2020年至2021年),由于年幼儿童感染人数减少,这一数字大幅减少至3035人。然而,自大流行以来(2021-2022年),这一数字已增加到3,428人。
尽管在2021年至2022年期间死亡人数有所增加,但研究小组显示,在整个三年期间,死亡人数比推断2019年至2020年所见风险的预期减少了4%。减少最多的是农村地区和10岁以下儿童。
与此同时,感染导致的死亡人数减少了22.8%,基础疾病减少了13.3%。但与大多数死亡相比,创伤死亡人数在三年内增加了14.8%,而且这种关联似乎并不局限于某个特定年龄组。婴儿或儿童期意外猝死(SUDIC)也有所增加,这可能是我们在摆脱大流行后从与日益贫困作斗争的家庭中看到的第一个死亡信号。
国家儿童死亡率数据库项目负责人、布里斯托尔大学新生儿医学教授Karen Luyt说:“我们的研究表明,在大流行的第一年,英格兰儿童死亡人数大幅下降,但在第二年又恢复到基线水平。
“然而,几乎没有证据表明2021-22年整体或大多数亚组的死亡人数会增加。医疗服务的中断,以及可能的延迟诊断或诊断不足的情况,似乎没有对死亡率产生可衡量的影响。
“重要的是,我们从这项研究中强调的影响中学习,以改善我们社会中最脆弱儿童的结果,并确定可以帮助防止未来死亡的干预措施。”
《COVID-19大流行头两年英国儿童死亡率》,作者:David Odd、Sylvia Stoianova、Tom Williams、Peter Fleming、Karen Luyt,发表于JAMA Network Open[开放获取]
《迷失的大流行一代:如果我们现在不采取行动》,作者:瑞安·c·帕德雷斯、丽莎·j·张伯伦、保罗·h·怀斯,发表于《美国医学会杂志网络开放》[开放获取]
关于国家儿童死亡率数据库(NCMD)
国家儿童死亡率数据库(NCMD) 于2018年4月1日建立,旨在通过收集和分析英格兰出生至18岁儿童的所有死亡数据来降低过早死亡率。最初是一个为期四年的项目,由 医疗保健质量改进伙伴关系(HQIP) 代表 英格兰NHS委托,由布里斯托尔大学领导,与牛津大学 国家围产期流行病学单位(NPEU)合作, UCL伙伴 和 软件公司QES。
此外,该项目还受益于慈善合作伙伴的参与:摇篮曲信托、金沙和英国儿童丧亲。研究小组与儿童死亡概述小组(cops)密切合作,该小组实施儿童死亡审查程序,并审查英格兰所有儿童死亡情况。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。