新指南建议,心力衰竭患者可以忍受肾功能的轻微下降,这是治疗的副作用。
发表于《肾脏透析移植》杂志,“肾病患者心力衰竭的管理——2021年ESC指南更新”建议大多数心力衰竭病例应通过快速引入4种治疗心力衰竭的支柱药物进行治疗,以降低死亡率和住院率。”
自2016年指南发布以来的一次重大更新中,现在有强有力的证据表明,尽管最初观察到功能下降,但治疗心力衰竭的支柱药物实际上通过减缓下降来长期保护肾功能。
因此,不应停止或减少支柱药物,除非出现高钾水平等危险影响。在指南摘要中,作者还注意到,起搏和除颤器设备的使用在终末期肾病患者中可能存在问题。
该论文是对2021年更新的欧洲心脏病学会心力衰竭指南在欧洲肾脏协会杂志上发表。它审查了新的指南,并提请肾病专家注意那些与他们的实践最相关的心力衰竭指南方面
心力衰竭是心脏受损导致泵血功能下降的常见问题。心衰患者经常也会出现肾功能受损,需要心衰和肾衰竭专家提供技术娴熟的综合护理。这些患者死亡率很高,需要住院治疗,但随着新的治疗方法被证明有效,他们的前景正在迅速改善。
该出版物的主要作者尼古拉·爱德华兹博士现在是新西兰奥克兰Green Lane心血管服务公司的心脏病专家,但曾是伯明翰心脏康复小组的成员,他说:“我们很高兴能够提供这一指导,我们希望这将成为肾科医生和心力衰竭专家的真正财富。”
乔恩·汤恩德教授,心血管科学研究所高级作者、临床研究主任兼名誉心脏病教授,评论:“欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology)的最新指南总结了一些令人振奋的治疗心力衰竭患者的新建议,特别是认识到支柱药物的长期益处大于肾功能的初始下降。因此,临床医生可以确信,肾功能的短期下降是没有理由减少或停止治疗。”
心血管疾病仍然是慢性肾脏病患者死亡的主要原因。这个伯明翰心血管协会继续进行原创性研究,研究预防肾病患者心脏问题的新方法,并感谢英国心脏基金会和合作伙伴心血管科学研究所感谢伯明翰大学的持续资助和支持。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。