一项长达十年的肾癌国际研究表明,医生可以通过观察患者肿瘤中的DNA突变来预测患者疾病复发的可能性。
这项研究由欧洲和加拿大23个机构的44名研究人员组成的团队进行,并于今日发表。这项研究是将肾癌发生的基因变化与患者预后联系起来的最大研究。
全球每年有超过40万人被诊断患有肾癌,其中包括英国的13000人。
该研究结果可能用于未来开发更个性化的肾癌治疗方法。
共同领导研究员纳文·瓦苏德夫博士,美国肿瘤医学院副教授兼名誉顾问圣詹姆斯利兹医学研究所他说:“肾癌新治疗方法的开发落后于其他癌症,我们基本上继续采用‘一刀切’的方法。
目前的危险是一些患者可能被过度治疗
圣詹姆斯利兹医学研究所Naveen Vasudev博士
“准确地确定复发风险非常重要。它不仅有助于我们确定患者需要接受医生检查的频率,还有助于我们决定对谁进行免疫治疗。最近的研究表明,这种治疗可以减少癌症复发的机会,但可能会引起副作用。目前的危险是有些患者可能治疗过度,因此能够更好地识别复发风险较低的患者非常重要,因为他们可以避免更多的治疗。”
利兹大学今日出版麦吉尔大学在蒙特利尔,这项研究观察了900多份肾癌样本的DNA变化,并根据DNA中12个特定基因的突变确定了四组患者。该团队还研究了这些患者的癌症是否复发。
研究人员发现,一个突变组约91%的患者在手术后五年内保持无病状态,这意味着该组患者可能会避免不必要的治疗。同时,不同突变组的患者在五年内保持无病状态的比例要低得多,为51%。这表明他们需要更积极的治疗。
预防癌症复发
目前,医生通过观察肿瘤大小和显微镜下肿瘤的侵袭性等特征来评估肾癌复发的风险。由于高达30%的局部肾癌在手术后复发,因此需要更准确的方法来评估这种风险,这意味着不需要进一步治疗的患者可以避免这种风险。
新的研究表明,基因可以用来更好地预测复发的可能性。这种称为DNA测序的方法已经通过NHS用于其他癌症。这些结果意味着肿瘤DNA测序可能提供一种更有效的方法来预测患者的肾癌复发风险。
DNA测序已经被用于帮助其他类型癌症的患者,因此可以很容易地应用于肾癌患者。
Yasser Riazalhosseni博士,Victor Phillip Dahdaleh基因组医学研究所
Vasudev博士说:“基因组学——研究基因及其相互作用的研究——是NHS患者护理发展的一个关键领域。在这里,我们展示了基因组学如何应用于肾癌患者,可能为每年数千名患者创造更个性化的治疗选择。”
共同领导的研究人员亚瑟·里扎尔霍塞尼博士,人类遗传学助理教授,麦吉尔大学维克多·菲利普·达达利赫基因组医学研究所癌症基因组学负责人,他说:“我们的研究表明,通过观察癌症中存在的基因突变,可能有可能改进我们确定每个患者风险的方法。DNA测序已经被用于帮助其他类型癌症的患者,因此可以很容易地应用于肾癌患者。”
更多信息
《应用基因组测序优化肾细胞癌辅助治疗患者分层》今天发表于临床癌症研究 .
该研究结果是英国癌症研究所更广泛的肾癌研究项目的一部分肾脏肿瘤基因组学(CAGEKID)这是一个由来自六个欧盟国家和俄罗斯的14个合作伙伴组成的广泛合作网络。CAGEKID于2010年由麦吉尔大学维克托·菲利普·达达利赫基因组医学研究所科学主任马克·拉思罗普教授发起,作为国际癌症基因组联合会(ICGC)的一部分。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。