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在猪中出现的高抗生素耐药性MRSA菌株可以转移到人类身上
指南者留学 2022-06-28 11:37:15
阅读量：1359
一项新的研究发现，在过去50年中，一种高度抗生素耐药的超级细菌MRSA菌株 - 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 - 已经出现在牲畜中，可能是由于在养猪场中广泛使用抗生素。
人类牲畜相关MRSA病例仍然只是人类所有MRSA病例的一小部分，但它们正在增加的事实是一个令人担忧的迹象。露西·韦纳特
这种名为CC398的菌株在过去五十年中已成为欧洲牲畜中MRSA的主要类型。它也是人类MRSA感染的一个日益严重的原因。
该研究发现，CC398在猪和其他牲畜中保持了几十年的抗生素耐药性。它能够迅速适应人类宿主，同时保持这种抗生素耐药性。
结果强调了这种MRSA菌株对公共卫生构成的潜在威胁。它与越来越多的人类感染有关，在已经和没有与牲畜直接接触的人中。
“历史上高水平的抗生素使用可能导致这种高度抗生素耐药的MRSA菌株在养猪场的演变，”该研究的主要作者Gemma Murray博士说，该研究以前在剑桥大学兽医系，现在在Wellcome Sanger研究所。
她补充说：“我们发现这种与牲畜相关的MRSA中的抗生素耐药性非常稳定 - 它已经持续了几十年，并且随着细菌在不同牲畜物种中传播。
欧洲牲畜的抗生素使用量远低于过去。但研究人员表示，由于最近的政策变化，养猪场抗生素使用的持续减少可能对猪中存在的这种MRSA菌株产生有限的影响，因为它是如此稳定。
虽然与牲畜相关的CC398存在于广泛的牲畜物种中，但它最常与猪有关。其增长在丹麦养猪场尤为明显，其中MRSA阳性畜群的比例从2008年的不到5%增加到2018年的90%。MRSA不会在猪中引起疾病。
“了解CC398在欧洲牲畜中的出现和成功 - 及其感染人类的能力 - 对于管理其对公共卫生构成的风险至关重要，”剑桥大学兽医系的Lucy Weinert博士说，他是该论文的资深作者。
CC398在牲畜中的成功及其感染人类的能力与MRSA基因组中的三种移动遗传元件有关。这些是遗传物质块，赋予MRSA某些特征，包括其对抗生素的抗性及其逃避人体免疫系统的能力。
研究人员重建了两种特殊的移动遗传元素Tn916和SCCmec的进化历史，这两种元素在MRSA中赋予抗生素耐药性，并发现它们在猪的CC398中以稳定的方式持续了几十年。当CC398跳到人类身上时，它们也会持续存在 - 对农业中常用的抗生素具有高水平的耐药性。
相比之下，第三种名为φSa3的移动遗传元件 - 它使MRSA的CC398菌株能够逃避人类免疫系统 - 被发现经常消失并随着时间的推移重新出现，无论是在人类相关和牲畜相关的CC398中。这表明CC398可以迅速适应人类宿主。
“人类中与牲畜相关的MRSA病例仍然只是人类所有MRSA病例的一小部分，但它们正在增加的事实是一个令人担忧的迹象，”Weinert说。
农业集约化，加上牲畜中抗生素的大量使用，使人们特别担心牲畜是抗生素耐药性人类感染的宿主。
氧化锌在养猪场使用多年，以防止仔猪腹泻。由于担心其对环境的影响及其在牲畜中可能促进抗生素耐药性，欧盟将从本月起禁止使用抗生素。但作者表示，这项禁令可能无助于降低CC398的患病率，因为赋予抗生素耐药性的基因并不总是与赋予锌治疗耐药性的基因有关。
MRSA于1960年首次在人类患者中被发现。由于其对抗生素的耐药性，它比其他细菌感染更难治疗。世界卫生组织现在认为MRSA是世界上对人类健康的最大威胁之一。
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