一份新的报告发现，澳大利亚的大多数性传播感染仍未得到诊断和治疗，这凸显了在全国范围内增加性传播感染检测的必要性。

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“随着人们恢复正常的性行为，恢复定期的性传播感染检测是很重要的。”

新南威尔士大学悉尼分校柯比研究所今天发布的新数据揭示了COVID-19大流行如何影响澳大利亚性传播感染(STI)的检测和诊断。

这份题为《澳大利亚的艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染:年度监测报告》的报告显示，2021年澳大利亚有86,916例衣原体诊断*，26,577例淋病诊断*，5570例感染性梅毒诊断*。

“在大流行之前，我们看到衣原体和淋病有所增加，但在2021年出现了小幅下降。”该报告的作者之一、柯比研究所的斯凯·麦格雷戈博士说:“我们认为，这种减少是由于2020年和2021年期间的社会限制和封锁，减少了检测和与新伴侣或临时伴侣的性活动。”

“另一方面，梅毒在育龄妇女、同性恋和双性恋男性以及土著人和托雷斯海峡岛民中稳步增加。这反映了多个人口和地区的增长，非常令人担忧。”

大多数性传播感染仍未确诊:测试，测试，测试

根据报告中的建模，澳大利亚的大多数性传播感染仍未得到诊断和治疗，这突出表明需要在全国范围内增加性传播感染检测。2021年，澳大利亚15岁至29岁的年轻人中，每25个人中就有超过一人患有衣原体，但这些年轻人中只有不到三分之一被诊断出患有衣原体。

“衣原体和淋病是最常见的应报告性传播感染，患者通常没有任何症状。但这些性传播感染仍然可以传染给他人，并导致严重的长期健康问题，如男性和女性的盆腔炎和不孕症。这就是为什么定期检测和治疗对性传播感染控制至关重要。”

“但根据医疗保险检测数据，2019年至2021年期间，澳大利亚15岁至24岁人群接受衣原体或淋病检测的人数下降了14%。我们鼓励推迟或中断性健康保健的人进行检测是很重要的。”麦格雷戈博士说。

测试的频率取决于你的风险行为，巴兹尔·多诺万教授说，他是性健康医生，也是柯比研究所性健康项目的负责人。

“最好的办法是和你的全科医生、护士或卫生工作者谈谈你的性行为，他们会建议你从每三个月到一年检查一次。衣原体和淋病可通过简单的尿检或自行收集的阴道棉签进行检测。同时进行梅毒和艾滋病毒的血液检测也是个好主意。”

对多重梅毒疫情的关注

自2011年以来，澳大利亚的梅毒确诊病例一直在增加，最初在城市中的同性恋和双性恋男性，以及澳大利亚中部、北部和西部偏远地区的土著和托雷斯海峡岛民中爆发。

报告还显示，在报告的10年期间，土著和托雷斯海峡岛民妇女和非土著妇女的育龄妇女中梅毒发病率急剧增加(四倍)。

“虽然城市女性的数量仍然相对较少，但过去10年这一群体的上升趋势相当可观。我们特别关注15-44岁妇女的梅毒，因为它可能对妊娠结果产生影响。这些数据告诉我们，我们可能需要把重点放在加强对所有可能有风险的性活跃人群关于梅毒的性健康信息，并确保对卫生服务提供者进行适当的教育，”McGregor博士说。

“通过及时筛查，梅毒是可以治愈的，所以即使只有一例先天性梅毒是完全可以避免的，也是不可接受的。在Kirby研究所，我们正在与我们的合作伙伴合作，以了解没有接受充分的产前性传播感染筛查的孕妇的比例，”McGregor博士说。

对生殖器疣来说是个好消息

在第一次性健康诊所就诊时，生殖器疣的诊断被作为人乳头瘤病毒(HPV)感染的标志进行跟踪。2021年，年龄在21岁以下的非土著人群中，女性诊所参与者中生殖器疣的诊诊率下降至不到1%，或总体诊断为5例，异性恋男性诊所参与者为0%，或总体诊断为0，这反映了澳大利亚HPV疫苗接种计划的成功。

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原住民和托雷斯海峡岛民的性传播感染较高

2021年，土著和托雷斯海峡岛民的性传播感染诊诊率仍然远高于非土著人口，淋病和梅毒的发病率是非土著人口的五倍多，衣原体的发病率是非土著人口的三倍多。

Bundjalung-Gumbaynggir人、Kirby研究所土著和托雷斯海峡岛民健康研究经理Robert Monaghan说:“这些统计数据突出表明，需要与这些人群合作设计和实施适合文化的健康促进、检测和治疗战略。”

莫纳汉先生说，在遏制其他性传播感染方面取得的成功使人们对与土著社区合作所能取得的成果感到乐观。

多诺瓦病曾经是偏远土著社区常见的性传播感染，现在已经接近消除，自2012年以来只有两例诊断。HPV疫苗接种非常成功，2021年21岁以下的土著年轻人中没有诊断出生殖器疣。”

淋病和梅毒在同性恋和双性恋男性中增加

在澳大利亚出生的同性恋和双性恋男性中，由于艾滋病毒预防药物暴露前预防的高覆盖率和使用治疗作为预防，艾滋病毒感染率一直在下降，但近年来，这一人群中的淋病和梅毒诊断一直在增加。

“69%的淋病诊断为男性，81%的梅毒诊断为男性。由此我们可以推断，这些感染在男同性恋和双性恋男性中不成比例地发生。”柯比研究所的安德鲁·格鲁里奇教授说。

“这种增长的部分原因可能与避孕套使用的减少有关，这发生在一个更多使用其他高效的生物医学艾滋病预防和治疗策略的时代。”

2019年至2021年期间，参加性健康诊所和接受性传播感染检测的同性恋和双性恋男性人数有所下降。格鲁里奇教授说，虽然在疫情期间，人们的随意性行为减少，检测减少是有道理的，但“随着人们恢复正常的性行为，恢复定期的性传播感染检测很重要”。

“我们在艾滋病预防方面取得了巨大成功。我们需要对性传播感染进行研究，以降低这一群体的感染率。”

*该报告分析了澳大利亚国家应报告疾病监测系统的通报数据。在澳大利亚，某些疾病的诊断须向州和地区卫生当局报告。为了简单起见，使用了术语“诊断”而不是通知。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。