除了聚会、旅行和压力,致命的心脏病发作在12月更常见。我们请布莱根妇女医院心血管医学专家、哈佛医学院教授艾略特·马歇尔·安特曼详细解释了原因,并描述了这些警告信号。为了清晰和长度,采访经过了编辑。
艾略特·马歇尔·安特曼
宪报:为什么心脏病发作和心血管疾病在假期会增加?
安特曼:这种增长几乎肯定反映了个人通常状态的变化。也就是说,如果他们正在服用控制心血管疾病的药物,进入假期,他们的日程安排可能会改变;他们可能会旅行,他们可能不会像假期前那样可靠地服药。另一种可能是,对许多人来说,假期是一段压力时期。人们对旅行感到担忧,特别是在目前的情况下,人们对呼吸道疾病感到担忧。随着假期的临近,人们可能会经历一些社会压力,这会增加他们的血压和心率,而这些生理反应会引起心肌血液供应的不平衡。在这一点上,对心肌的需求很高,所以心脏病发作可能发生。对于任何一个人来说,这可能是各种各样的情况。我们不能说每个人的情况都是一样的。
宪报:你能多谈谈压力的影响吗?
安特曼:压力环境会产生三种生理反应,这些反应集中在病人的心脏和输送血液的动脉上。首先,心率会因压力而增加。其次,压力也会导致血压升高。第三,肾上腺素等物质的释放会导致冠状动脉收缩,进一步限制流经这些动脉的流量,这些动脉负责将血液输送到心肌。通过这些生理反应中的一种或多种,个体可能面临血液供应和需求平衡紊乱的风险。但当我们谈到压力时,对压力的生理反应可能是由好的情绪或坏的情绪引起的。心血管系统也会做同样的事情。
宪报:人们应该注意哪些心血管警告信号?
安特曼:心肌供血有问题的人通常会出现一些不适——通常在胸部中心,但也可能扩散到颈部、下巴、肩膀或手臂。通常情况下,它开始时并不是最强烈的水平,但它会达到一个峰值,然后当它消失时,它会逐渐消失,这与关灯相反。
有时,这种不适与恶心、出汗、头晕、心悸有关。这些都是对个体的警告信号,表明心肌的血液供应和需求平衡可能出现了问题。如果这种情况持续超过10分钟,个人应该考虑就医。许多正在经历心脏病发作的人都有持续20分钟或更长时间的不适。寻求医疗救助是最好的评估方法。我们不希望病人在家里尝试服用抗酸剂,以为这样就能解决问题;我们希望他们能尽快到医疗保健系统就诊,这通常意味着拨打911。我认识到,由于许多其他疾病正在影响我们的社区,急诊室已经人满为患。但这并不是避免出现新的或恶化的心血管症状时就医的理由。
有可能是心脏病发作,症状只影响身体远离胸部的部分。我们应该记住,有些人,特别是老年患者或糖尿病患者,当他们心脏病发作时,他们可能不会感到不适,但会感到疲劳或呼吸短促,或者发现自己比以前出汗多得多。我们也需要警惕这些症状。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。