心血管疾病是英国人死亡的主要原因。其中最常见的表现就是心脏病发作。临床医生使用一种称为原发性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的紧急手术治疗大约10万名严重心脏病发作的患者。虽然其中一些患者恢复得很好,但约有三分之一的患者情况不佳,每年约有2.5万人死于心脏病发作。
鲱鱼实验室研究人员的新研究表明,在心脏病发作后的几个小时内,常规检测应激激素神经肽Y (NPY)有可能挽救数千人的生命。
首席研究员副教授尼尔·赫林说:“我们之前的研究表明,在心脏病发作期间,NPY会升高,而心脏内部的NPY水平与恢复情况有关。”这项新研究补充说,高NPY水平,即使是通过静脉的标准血液测试来测量,也可以预测哪些患者会出现心力衰竭或死亡。这为医生提供了非常有用的信息,我们希望开发针对NPY作用的受体的药物可能真的会改变这类患者的游戏规则,而血液测试可以帮助从一开始就发现那些可能需要它的患者。”
在这项由英国心脏基金会资助并发表在《美国心脏协会杂志》上的新研究中,研究人员调查了163名心脏病患者血液中NPY的水平,这些患者都接受了紧急治疗,以打开堵塞的血管。NPY一旦释放到心脏,就会导致心脏最小的血管变窄。研究人员发现,在心脏病发作两天后,NPY水平最高的患者心脏中最小的血管仍然狭窄。六个月后进行的核磁共振扫描发现,这些患者的心脏有更多的疤痕,因此无法有效地泵血。
NPY水平是在接受PCI治疗时从患者静脉中采集的标准血液样本中测量的。研究人员发现,那些NPY水平最高的患者遭受了更多的心肺损伤,在随后的6年里,无论是否有其他危险因素,他们的心脏都更有可能衰竭。在随访期间,34名患者死亡或心力衰竭。研究小组得出结论,在心脏病发作后的几个小时内进行常规检查可以确保更早地发现风险最大的患者,并优先进行治疗。
赫林教授说:“这项研究确定了血液测试的‘切断’价值,它有助于识别那些在严重心脏病发作后表现不佳的患者。”理想情况下,进一步的研究应该在不同的患者组中测试这一截断水平,以确保它在预测心力衰竭和死亡方面是稳健的。然而,如果成功,那么它可以提供给所有正在接受紧急治疗的严重心脏病患者。
“我们相信,假以时日,这种压力激素将成为未来治疗的有效靶点,以减少心脏病发作对生命的限制。”
完整的研究“ST段抬高型心肌梗死中的神经肽Y水平:与冠状动脉微血管功能、心力衰竭和死亡率的关系”可在《美国心脏协会杂志》上阅读。
注:本文由院校官方新闻直译,仅供参考,不代表指南者留学态度观点。