在过去的几个月里，大流行的发展模式现在已经很熟悉了，最新的变种XBB.1.5在12月和1月感染了很多人，然后开始消退。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)最近的数据显示，自今年1月以来，每周确诊病例和死亡人数分别下降了大约一半，至3月1日，分别为226618人和2023人。《公报》采访了哈佛大学陈曾世公共卫生学院流行病学副教授、传染病动态中心联合主任威廉·哈纳奇，就最近的疫情激增、紧急阶段的结束以及围绕口罩和学校停课的持续争论进行了采访。为了清晰和长度，采访经过了编辑。

常见问题

威廉Hanage

宪报:在冬季疫情激增期间，我看到很多人都是轻度病例。这是否反映了近几个月COVID疫情的整体情况?

哈纳奇:很多人都感染了这种病毒，而且大多数病例都非常轻微。我强烈怀疑许多人甚至没有意识到他们被感染了，而是在接种疫苗之外获得了额外的免疫。这不会永远保护它们，但当我们从冬天出来时，它会产生影响。然而，这种情况的背景是，按照2019年之前的任何标准，死亡人数仍然很高。在美国，我们通常认为每年导致5万人死亡的唯一病毒是流感。从去年BA.1结束到现在，我们已经看到15万人死亡。这是三个严重流感季节。

宪报:在过去，当我们从冬季激增中走出来时，情况继续呈下降趋势。这对今年春天到夏天的预期合理吗?

哈纳奇:是的，因为有很多人对感染免疫，尽管这不会永远持续下去。这意味着在冬天被感染的人会更少，把它带回家给亲戚的人也会更少，这甚至是在我们开始讨论住院和死亡方面的好处之前。

使用2020年1月至2023年3月美国每周COVID病例数的时间轴，您能否将字母A-E与以下大流行中的关键时刻相匹配:欧米克隆变异峰值;美国疫苗接种运动的高度;早期死亡期;XBB.1.5变种的崛起;阿尔法变种的到来?点击下方展开答案。

回答

宪报:现在我们对免疫力减弱需要多长时间有了更多的了解吗?

哈纳奇:很难准确回答，因为这取决于:是某人被感染了吗?有人接种过疫苗吗?如果有，他们接种了哪种疫苗?他们有什么样的免疫系统?然而，有一个相当一致的模式，那就是在几个月——可能多达四个月——你被保护得相当好，不会受到有症状的感染，然后它就会消失得非常少。在冬天振作起来会给你提供一些保护。如果你也被感染了，它将持续到今年，新的变种允许。但当我们来到明年冬天，我们将不得不重新审视这些事情。

宪报:未来的道路是否更像我们所看到的那样:随着时间的推移，更温和的激增?

哈纳奇:我认为这个领域超过80%到90%的人会说:如果没有像某种超级变种那样的黑天鹅事件，我们预计严重后果的波动会逐渐减少。这条路有时可能崎岖不平，但总的来说，我们预计趋势会下降，因为人们会不断遇到病毒，他们会不断增强免疫反应，他们的T细胞在预防严重疾病方面会非常活跃。大多数专家预计它会变得像其他季节性冠状病毒之一。但我们不知道这需要多长时间。

宪报:你怎么看待拜登总统5月11日解除公共卫生紧急状态的计划?

哈纳奇:安排大流行结束的时间是一个非常愚蠢的想法，因为病毒没有Outlook日历。话虽如此，建议我们为下一阶段做准备是合理的。结束紧急阶段的最大问题是，它是否会使人们更难接受检测，从而更难保护那些可能被他们感染的人。它还将使人们更难以获得疫苗，这将对那些最无力支付疫苗的人影响最大，他们更有可能被感染，因为他们最无法控制暴露。激励人们已经很困难了，有些人会说，“哦，我们不需要激励。”这意味着我们将依靠重复感染来在人群中建立累积的免疫力。无论如何，这种情况最终都会发生，但如果这种情况发生，会有更多的人不必要地死亡。

宪报:作为一个社会，我们是否做得足够多，以思考大流行的教训?

哈纳奇:我不认为我们是，这让人们以最小化它的方式来构建叙事。我们越来越多地认识到，某些干预措施有效果或没有效果。

例如，如果你戴得正确，高质量的口罩作为一种干预手段肯定对个人有效。在社区层面佩戴口罩可能会起作用，但这并不意味着它们一定会起作用。但是，由于大多数不科学的原因，我们陷入了对它们的恐慌，我们正在积极地阻碍未来对传染病紧急情况的反应。

事实证明，洗手对COVID并不是什么大问题——它并不会通过污染物途径传播。但如果你担心志贺氏菌，这对你的未来没有帮助。现在人们普遍认为，关闭学校有些过头了。即使是这样，这种病毒也只在某些时候是正确的，如果我们接下来有流感大流行，流感往往会在更年轻的孩子和学校里的年龄组中传播得更多。

我们还面临着封锁的诉讼——这是我从来都不喜欢的一个短语。封锁从来没有被认为能完全驱逐病毒，但他们被认为能减缓病毒的传播，而2020年春天采取的行动意味着病毒直到夏天才到达佛罗里达州或亚利桑那州等地。这意味着当那里的人生病时，他们可以用地塞米松治疗，那时，我们知道这是有效的，因为已经进行了试验。所以那些被感染的人比他们在春天有更好的机会。延迟，即使只有几个月，也可以挽救许多生命。令人惊讶的是，仅仅六个月之后，我们就有了多种疫苗。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。