研究表明，美国正面临一场心理健康危机，专家们无法跟上大流行期间病例激增的步伐。哈佛医学院(Harvard Medical School)心理学助理教授、麻省总医院(massachusetts General’s Center for Anxiety and Traumatic Stress disorder)焦虑与创伤性应激障碍研究中心主任阿曼达·贝克(Amanda Baker)最近与纽约大学(New York University)和乔治城大学(Georgetown)的同事合作，研究一种可能的应对方法:基于正念的减压。研究小组比较了强化干预和常用焦虑药物艾司西酞普兰的效果。在为期八周的课程后，研究参与者的改善程度大致相同。我们与贝克谈论了这项研究及其对心理健康问题治疗的影响。为了清晰和长度，采访经过了编辑。

常见问题

阿曼达·贝克

宪报:焦虑症有多普遍?

贝克:焦虑症非常普遍。根据估计，2%到10%的人口经历特定类型的焦虑症，20%的人口目前有焦虑症诊断，近三分之一的美国人口在他们的生活中经历着明显的焦虑。

宪报:我们有什么治疗方法?

贝克:我们有经过严格研究的金标准治疗方法，无论是在药物方面——主要是ssri类药物——还是在治疗方面，比如认知行为疗法。但这些天，医疗服务提供者面临着巨大的压力，这些东西很难获得，而且变得越来越难。在大流行期间，焦虑和抑郁症状增加。我们原本会在30%的人身上看到明显的症状，现在却有40%。我们也收到建议，要做更多的抑郁和焦虑筛查，这很好，但这意味着有更多的人筛查呈阳性，需要护理。

这项研究来自于所有这些作品。我们需要更多的治疗方法，我们需要评估我们的治疗方法是否与这些金标准治疗方法一样好。其中一个备受关注的领域是冥想和正念。一些研究表明，15%的人至少尝试过正念或冥想，而且它越来越受欢迎。我们在研究中使用的方法是正念减压(MBSR)，这是一个为期八周的具体干预。

宪报:什么是正念减压法?

BAKER:它是由马萨诸塞大学的Jon Kabat-Zinn开发的，并且已经开始流行。这是一个为期八周的课程，每周两个半小时，外加45分钟的每日正念作业——并不是每个人都做规定的量——以及在这八周内的某一时刻进行六小时的静修。所以，这是一个大剂量的正念，但它可以被严格研究，并与其他遵循类似方案的标准治疗方法进行比较。这包括药物治疗，通常需要大约8周的时间才能生效。在本例中，我们比较了艾司西酞普兰(Lexapro的仿制药)与MBSR。

宪报:亚临床焦虑呢?这也是这幅图的一部分吗?

贝克:是的。很多人都有焦虑的症状，但这些症状并不一定会被诊断为焦虑症。当某种事物被我们称为障碍类别时，它会在日常生活中引起大量的痛苦，并干扰日常活动:工作，社交，学习。但很大一部分人经历的焦虑症状可能不会超过干扰他们生活的阈值。他们仍然能够管理和完成事情，但也许这造成了很多痛苦。

宪报:你在研究中发现了什么?

BAKER:我们想看看正念减压疗法是否不如这种金标准的艾司西酞普兰药物。这就是研究结果所显示的。从临床上来说，两组人都是从我们所说的中等到显著的焦虑开始的，就像中等以上的焦虑水平。他们的焦虑程度下降到轻微的，几乎是亚临床的水平。两组患者的主要预后指标都下降了一个点以上，这是一个临床显著的变化。

宪报:这和你在诊所的工作有什么关系?这是测试你一直在做的两件事吗?

贝克:我们的医生每天都开艾司西酞普兰，但我们的项目中不提供正念减压疗法，因为它通常不由保险报销。所以，这是一项大多数人必须自掏腰包并找到提供这项服务的地方的服务。正念减压疗法的好处之一是，你不需要有临床学位来接受培训，所以更多的提供者可以接受培训并提供这种干预。我们希望这项研究能提供证据，这样保险公司就能报销正念减压疗法，这样我们就可以在我们的诊所提供它。

宪报:这是否被视为解决未满足的心理健康需求的潜在工具?

贝克:当然，但我认为还需要做更多的工作。这是一个严格的治疗剂量，而且都是亲自进行的。我们需要知道它是否成功，是否在线发布，是否异步发布，是否在应用上发布。还有很多问题有待解决。但这些发现无疑为另一种选择提供了证据。现在，我们在提供我们所知道的有经验支持的东西方面受到限制。正念减压法是另一种选择，有望为其他基于正念的干预方法打开大门。

宪报:如果一个人觉得自己可能有问题，应该寻找什么症状?

贝克:每个人的症状都不一样。对一些人来说，可能会出现身体症状:心跳加速、出汗、呼吸困难。对于其他人来说，可能会有一些想法或认知症状，担心——也许是对未来或对过去的反思。对其他人来说，这是情绪化的，有很多感觉。它有许多不同的形式——恐慌、痛苦——但问题是:这些症状是否会让我们非常痛苦并干扰我们的日常生活?如果是这样，联系你的初级保健医生或心理健康专家。

注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。